Тема:
8 (800) 301-31-54
психиатрия 24/7
Алагир
Алагир, Красноармейская улица, 14
меню
Записаться на консультацию
Алагир
Алагир, Красноармейская улица, 14
Назад
линии
круг
линии
круг
Психические расстройства
Госпитализм у детей

Эффективная помощь при детском госпитализме в Алагире

Консультация врача-психотерапевта онлайн
Врач сексолог, гештальт-терапевт, ЛГБТ терапевт, семейный терапевт
Шурова Екатерина Анатольевна
Стаж 15 лет
от 2 500 руб.
Екатерина Шурова
Статья проверена экспертом
Оценка статьи:
Круглосуточная психиатрия 8 (800) 301-31-54
При первых симптомах госпитализма у вашего ребенка обращайтесь в клинику доктора Шурова в Алагире. Помогаем восстановить психическое благополучие ребенка, наладить доверительные отношения в семье.

Причины госпитализма

ребенок и психологГоспитализм у детей представляет собой совокупность нарушений развития, психологического, физического и интеллектуального, обусловленную продолжительным нахождением ребенка в больнице, в отрыве от дома, в разлуке с матерью и другими членами семьи.

Основной предпосылкой развития синдрома госпитализма у детей является недостаточность тактильных, эмоциональных и когнитивных контактов с матерью или иным значимым взрослым, а также полное отсутствие такого взрослого. К факторам риска относятся:

  • длительное пребывание в отрыве от семьи, в больнице, детском приюте и других учреждениях.
  • родительская депривация (психологическое состояние ребенка, проявляющееся в форме невозможности удовлетворения потребности в родительской (в частности, материнской) заботе из-за отсутствия или отстраненности матери).

В группу риска развития госпитализма входят:

  • новорожденные и грудные дети.
  • дети дошкольного и младшего школьного возраста.
  • дети с ослабленным здоровьем, с хроническими заболеваниями.

Патогенез и симптомы

Патогенетический процесс госпитализма связан с депривацией (лишением возможности удовлетворения потребностей) психики ребенка, затрагивающей сферу эмоций, интеллекта и ощущений. Отсутствие или недостаточность эмоциональной близости со значимым взрослым приводит к задержке психического и эмоционального развития у ребенка, проявляющейся незрелостью эмоционально-волевой сферы, а также темповым отставанием развития системы психики.

К основным признакам госпитализма у детей относятся:

  • отставание в физиологическом развитии (медленный набор веса, задержка в двигательном развитии, в частности, позднее переворачивание, усаживание, начало ходьбы).
  • отставание в развитии или неполное развитие высших нервных функций (речевых, когнитивных), снижение концентрации внимания.
  • отсутствие или исчезновение комплекса оживления (особой эмоционально-двигательной реакции, обращенной к взрослому и включающей улыбку, гуление и др.)
  • возникновение компульсивных (навязчивых) действий, движений.
  • замкнутость, аутичность, отсутствие мотивации к общению.
  • эмоциональная лабильность, перепады настроения.
  • снижение иммунитета, подверженность простудным заболеваниям, инфекциям.

 

Бывает ли госпитализм у взрослых? Каковы его симптомы?
Госпитализм встречается у взрослых. Особенно подвержены данному расстройству пожилые люди и пациенты преклонного возраста. Основными проявлениями является апатия, подавленность, потеря аппетита, обеднение эмоциональной сферы, утрата интересов, потеря мотивации к общению. Без адекватной терапии расстройство может привести к развитию депрессии.
Бывает ли госпитализм у новорожденных?
Расстройство может впервые проявиться в самом раннем возрасте, ему подвержены малыши, оставленные родителями и с рождения лишенные контакта с матерью. Такие дети недостаточно активны, отказываются от бутылочки, много спят и плохо реагируют на обращение к ним. Развиваются они медленнее, чем младенцы, полноценно контактирующие с родителями.

Диагностика заболевания

Диагностика патологии проводится несколькими специалистами: неврологом, детским психиатром и клиническим психологом. Включает в себя следующие мероприятия:

  • неврологический осмотр, определение неврологического статуса, оценка состояния нервной системы, общемозговой и очаговой симптоматики, фиксация неврологических дефицитов.
  • оценка психомоторного (связанного с нервно-двигательным аппаратом и двигательным возбуждением) развития, коммуникативных способностей, мыслительных функций, личностных особенностей.
  • разговор с родителями и иными значимыми взрослыми или, при их отсутствии, с персоналом, реализующим уход за ребенком, сбор анамнеза, выяснение истории болезни.

Проводится дифференциальная диагностика с:

  • аутизмом и расстройствами аутического спектра.
  • олигофренией (умственной отсталостью).

Лечение госпитализма у детей

Лечение госпитализма у детей включает применение следующих методик:

  • психолого-педагогическая коррекция (психологическая и педагогическая работа, нацеленная на повышение возможностей ребенка в обучении, поведении, в отношениях с другими людьми, на раскрытие его потенциальных творческих резервов). Включает в себя психологические тренинги, направленные на развитие способности справляться со страхом, тревожностью и другими неблагоприятными состояниями.
  • социальная реабилитация: заключается в возвращении ребенка в семью, налаживании контакта со значимыми взрослыми, установления с ними близких доверительных отношений.

В некоторых случаях ребенку может быть показано фармакологическое лечение, включающее:

  • анксиолитики (транквилизаторы) для снятия тревожности (Мезапам, Эстазолам).
  • ноотропы для активизации энергетических процессов головного мозга, улучшения когнитивной деятельности, памяти, нормализации кровоснабжения и устойчивости клеток мозга к гипоксии (Актовегин, Фенопропил, Фенибут).

К основным мерам профилактики госпитализма у детей относят мероприятия по планированию семьи, по налаживанию близких и доверительных отношений между ребенком и матерью (или иным значимым взрослым). Важным условием предупреждения госпитализма является возможность общего пребывания родителей и ребенка в медицинских учреждениях, больницах, госпиталях.

Возможные осложнения

мальчик у врачаК возможным негативным последствиям синдрома госпитализма у детей относят:

  • регресс психики ребенка, утрата ранее обретенных навыков.
  • когнитивные нарушения.
  • задержку физиологического развития.
  • ослабление иммунитета вследствие снижения сопротивляемости организма.
  • патологии психики (депрессивное или тревожное расстройство, панические атаки, неврозы).

В целом прогноз лечения благоприятный, при отсутствии отягощающих факторов, таких как тяжелые соматические патологии, несвоевременная диагностика и отсутствие междисциплинарного подхода к терапии.

Мнение эксперта

«Расстройство отличается сложным этиопатогенетическим механизмом. В связи с большой вариабельностью проявлений и форм течения его стоит обозначить, как в группу психических состояний, объединяющихся общими признаками и состоянием динамичности, изменчивости.

Сенсорная депривация возникает в связи с объединением окружающей среды. Эмоциональную вызывает нарушение интимных эмоциональных связей. Социальную провоцирует сужение межличностного поля активности, мешающего усваивать социальные роли. Соматическая развивается при отсутствии удовлетворения первичных биологических потребностей. В большинстве случаев расстройство носит смешанный характер. Оно связано с тем, что у ребенка частично или полностью отсутствует возможности обеспечения его потребностей.

Из них базовой является необходимость в эмоциональном контакте. Его отсутствие вызывает задержку психоэмоционального развития. При этом у младенца поздно возникает комплекс оживления, отсутствует гуление, нет интереса к взаимодействию с окружающим пространством, людьми, предметами. Отсутствие сенсорных стимулов приводит к интеллектуальной дисфункции. Когнитивный дефицит усиливает ЗПР. Наблюдается грубая диспропорция всех сторон развития. По достижении пубертатного возраста дисгармоничность разнообразная, часто неглубока, мозаична. В тяжелых случаях отмечается глубокие психофизиологические нарушения». (с) Горин Александр Владимирович, нарколог-психиатр, клиника Anima.

Цены

Все цены
Информация о психических расстройствах
Лечение психических расстройств

Помощь врача психиатра

Отзывы о работе клиники

5 2 2

5
кавычки

Год назад мы с трехлетней дочкой попали в автомобильную аварию. Последствия были тяжелыми для нас обеих: у меня множественные переломы, у дочки – серьезные травмы головного мозга. Мы очень долго проходили лечение по отдельности, и когда вернулись домой, я обнаружила в дочке изменения. У нее исчезли многие навыки, которые уже формировались на момент аварии. Характер изменился, дочь стала замкнутой, грустной, тревожной. Я быстро приняла решение обратиться за помощью. Хотя я не знала ничего про диагноз «госпитализм», все же я чувствовала, что дочке нужна психологическая поддержка. И мне стало гораздо лучше, когда врачи объяснили мне, что с дочкой. Сейчас все налаживается. В клинике доктора Шурова замечательные специалисты, с их помощью мы с дочкой восстанавливаем контакт.

5
кавычки

С диагнозом «госпитализм» наша семья столкнулась, когда мы решили усыновить ребенка из детского дома. В школе приемных родителей нам порекомендовали клинику доктора Шурова. Здесь действительно замечательные психологи, с их помощью адаптация нашего сынишки прошла очень быстро и легко. Сейчас мы все чувствуем себя одной семьей, сынок замечательно развивается, ласковый, добрый, улыбчивый, тянется к нам. Спасибо вам огромное за вашу работу!